Rhinoplastie à Grenade

La rhinoplastie est une chirurgie qui modifie la forme du nez et est l’une des interventions chirurgicales les plus fréquentes en chirurgie plastique. La rhinoplastie peut diminuer ou augmenter la taille du nez, modifier la forme de la pointe ou du dos, rétrécir ( réduire/affiner) les narines ou modifier l’angle entre le nez et la lèvre supérieure. Il corrige également les problèmes congénitaux, les traumatismes et certains problèmes respiratoires.

Si vous envisagez une rhinoplastie, voici quelques informations de base sur l’opération, le moment où elle est indiquée, la manière dont elle est pratiquée et les résultats auxquels vous pouvez vous attendre. Cependant, il est impossible de répondre à toutes vos questions, car elles dépendent en grande partie de facteurs personnels et des préférences du spécialiste. Si vous ne comprenez pas quelque chose, consultez votre chirurgien plastique.

Qui est le candidat idéal pour une rhinoplastie ?
Les candidats les plus indiqués à la rhinoplastie sont,ceux qui cherchent à améliorer leur apparence, et non à atteindre la perfection absolue de leur apparence. Si vous êtes en bonne santé en général, vous avez une stabilité psychologique et vos attentes sont réalistes, vous serez un bon candidat. La rhinoplastie améliorera votre apparence et votre confiance en soi, mais elle ne vous fera pas ressembler à quelqu’un d’autre ni vous traitera différemment. Avant de décider de vous soumettre à une rhinoplastie, réfléchissez à ce que vous recherchez et discutez-en avec votre chirurgien plastique.
L’âge doit également être pris en compte. La plupart des chirurgiens plastiques préfèrent ne pas pratiquer de rhinoplastie avant que « l’étirement »,ne se soit produit c’est-à-dire jusqu’à l’âge de 14 ou 15 ans pour les filles et un peu plus pour les garçons. Il est également important de prendre en compte les changements émotionnels et sociaux des adolescents, et de s’assurer que ce sont eux, et non leurs parents, qui veulent subir une rhinoplastie.

AVANT UNE RHINOPLASTIE.
L’APPARENCE APRÈS UNE RHINOPLASTIE : LE PATIENT PRÉSENTE UN NEZ PLUS ÉQUILIBRÉ.
La chirurgie
La rhinoplastie est toujours pratiquée dans une ,salle d’opération dans une clinique ou un hôpital. Normalement, vous restez à la clinique la nuit suivant l’opération et vous sortez le lendemain.
La rhinoplastie peut être effectuée sous anesthésie locale plus sédation, ou plus souvent, sous anesthésie générale, selon la complexité de l’opération et les préférences de votre chirurgien. Si l’opération est réalisée sous anesthésie locale plus sédation, le patient se sent détendu et le nez et son environnement sont insensibles à la douleur ; sous anesthésie générale, le patient est endormi pendant l’opération.
Une rhinoplastie dure généralement entre 1 et 2 heures, bien que dans les cas complexes, elle puisse prendre plus longtemps. Lors de l’opération, la peau du nez est séparée de son support, qui est constitué d’os et de cartilage, qui est sculpté à la forme désirée. Enfin, la peau est redistribuée sur ce nouveau support. De nombreux chirurgiens plastiques pratiquent cette intervention depuis l’intérieur du nez, en faisant de petites incisions dans les narines ; d’autres préfèrent faire une rhinoplastie ouverte, surtout pour les cas les plus complexes, où une petite incision est faite dans la columelle.
Une fois l’opération est terminée, un plâtre ou un autre matériau est placé, ce qui permet de conserver la nouvelle forme du nez. Des bouchons nasaux seront également placés dans les deux narines pour prévenir les saignements et stabiliser la cloison nasale.

LES INCISIONS SONT FAITES À L’INTÉRIEUR OU À LA BASE DU NEZ, CE QUI PERMET DE MODIFIERLES CARTILAGES ET LES OS DU NEZ.

RÉSULTAT.
Le retour à la normal
Après l’opération, et surtout pendant les premières 24 heures, vous pouvez ressentir un gonflement du visage, une gêne au niveau du nez et des maux de tête, qui s’atténueront avec les médicaments. Vous devez rester couché avec la tête élevée pendant la première journée (sauf pour aller aux toilettes). Vous remarquerez que le gonflement et les ecchymoses autour de vos yeux vont augmenter jusqu’à atteindre un maximum au bout de 2 ou 3 jours. L’application de compresses froides diminue l’enflure et vous fait vous sentir mieux. Dans tous les cas, vous vous sentirez mieux que vous ne le pensez en ce qui concerne votre apparence. La plupart des ecchymoses et des gonflements disparaissent en deux semaines environ (un gonflement minime, pratiquement uniquement visible par votre chirurgien, peut durer quelques mois). Il est normal que les premiers jours, il y ait un léger saignement de nez. Vous ne devez pas vous moucher vigoureusement pendant une semaine environ, jusqu’à ce que les tissus soient cicatrisés. Si vous avez un tassement nasal, il sera retiré en 1 ou 2 jours, après quoi vous vous sentirez beaucoup mieux. Au bout d’une semaine ou deux au maximum, le plâtre sera enlevé, et les points de suture de la peau, si vous en avez.

La plupart des patients qui subissent une rhinoplastie sont en bonne santé dans les deux jours, pouvant retourner au travail ou à l’école en une semaine environ. Toutefois, certaines activités ne devraient pas être effectuées avant plusieurs semaines. Bien que votre chirurgien plastique vous donne des instructions précises, voici quelques recommandations : évitez les activités physiques intenses (jogging, natation, pompes,…) pendant 2 à 3 semaines, évitez de vous frapper le nez et de prendre des bains de soleil pendant 8 semaines, lavez votre visage et maquillez-vous soigneusement. Vous pouvez remettre vos lentilles dès que vous le souhaitez, mais si vous portez des lunettes, vous devez prendre certaines précautions. Votre chirurgien plastique vous verra dans les mois qui suivent l’opération pour vérifier vos progrès. Si vous avez des problèmes entre les visites ou si vous avez des questions sur ce que vous devez faire ou ne pas faire, n’hésitez pas à appeler.

Y a-t-il des risques ? Y a-t-il des garanties ?
Lorsque la rhinoplastie est effectuée par un chirurgien plastique qualifié, les complications sont peu fréquentes et mineures. Néanmoins, il y a toujours une possibilité de complications, telles qu’une infection, des saignements de nez ou des réactions à l’anesthésie. Les risques peuvent être réduits au minimum en suivant scrupuleusement les instructions de votre chirurgien plastique avant et après l’opération. De temps en temps, de petits points rouges peuvent apparaître sur la peau après l’opération. Il s’agit de petits vaisseaux cassés ; ils sont généralement très petits, mais ils sont permanents. Il n’y a pas de problèmes liés aux cicatrices, puisque les incisions se trouvent à l’intérieur du nez ; même en cas de rhinoplastie ouverte, la cicatrice est imperceptible. Dans environ 1 cas sur 10, une révision chirurgicale est nécessaire pour corriger des défauts mineurs. Ces cas sont imprévisibles et surviennent même chez les chirurgiens plastiques les plus expérimentés.

Les résultats
Pendant les premiers jours suivant l’opération, lorsque le visage est gonflé et meurtri, il est facile d’oublier que notre apparence s’améliorera et que de nombreux patients peuvent se sentir un peu déprimés ; c’est un sentiment normal. Jour après jour, l’apparence s’améliore et le patient commence à se sentir plus heureux. Dans 1 ou 2 semaines,il ne semblera pas, que vous avez subi une chirurgie. L’amélioration est progressive et graduelle, bien qu’un gonflement minime puisse subsister, surtout dans la pointe, pendant quelques mois. Le résultat définitif est obtenu en 1 an environ.
Chirurgie esthétique du nez : (résumé)

La rhinoplastie est l’intervention chirurgicale utilisée pour corriger les déformations du nez. Elle consiste, fondamentalement, à modifier les structures osseuses et cartilagineuses du nez pour obtenir une nouvelle forme qui améliore l’harmonie faciale. Lorsque, en plus, la déviation de la cloison nasale est corrigée pour améliorer la fonction respiratoire, on parle de rhinoseptoplastie.
L’opération, qui est généralement réalisée sous anesthésie générale ou, dans certains cas, sous anesthésie locale et sédation, commence par une approche du nez par des incisions internes, de sorte qu’il n’y a pas de cicatrice externe visible. Le chirurgien coupe et modèle les os et les cartilages nasaux pour obtenir la forme souhaitée. Parfois, des incisions sont également faites à la base des narines. Pour aider à modeler ou à soutenir la pyramide nasale, il est courant que les propres tissus du patient (cartilage, os) ou, plus rarement, des matériaux synthétiques, soient utilisés comme greffons.
Après l’opération, qui dure généralement une heure environ, un tampon nasal est placé, qui est généralement retiré le lendemain, sauf si une septoplastie a été effectuée, auquel cas il est laissé en place pendant deux ou trois jours. Une attelle en plâtre est également appliquée sur le nez et maintenue en place pendant une semaine.

Il est habituel d’avoir un certain œdème post-opératoire et la présence d’ecchymoses (cardinaux) qui cèdent généralement au bout d’une semaine. La plupart des patients pourront reprendre leur vie normale dans environ 8 à 10 jours.
On ne peut porter de jugement sur le résultat d’une rhinoplastie avant que plusieurs mois, voire un an, se soient écoulés. C’est le temps qu’il faut aux tissus pour se stabiliser et les cicatrices pour mûrir. L’intention de la rhinoplastie est que le «nouveau» nez n’attire pas l’attention, et s’intègre pleinement dans le contexte général du visage en produisant un aspect harmonieux et agréable, c’est-à-dire qu’il ne soit pas détecté comme intervenu
Dans certains cas, que ce soit en raison de graves altérations anatomiques initiales, de troubles de la cicatrisation des tissus, de traumatismes post-opératoires, etc., le résultat n’est pas parfait (asymétries, irrégularités du contour nasal, etc.) et il peut donc être nécessaire de procéder à une retouche chirurgicale, qui dans ce cas sera effectuée au bout de six mois.

Les informations contenues sur cette page ne peuvent pas, et n’ont pas l’intention de, remplacer les informations fournies individuellement par votre chirurgien plastique. En cas de doute, votre chirurgien vous fournira les renseignements nécessaires. Si vous envisagez une intervention de chirurgie plastique ou esthétique, adressez-vous à un spécialiste en chirurgie plastique, reconstructive et esthétique.
Ces informations sont extraites du site officiel de la Société espagnole de chirurgie plastique, reconstructive et esthétique (SECPRE) dont je suis membre numéraire.

DR. JOSÉ CÓRDOBA CAMPOS.
CHIRURGIEN PLASTIQUE.